Какво представляват тилната невралгия и тилното главоболие?

Тилната невралгия е рядък тип хронично главоболие, характеризиращо се с остра, пулсираща болка в задната част на главата, дължаща се на компресия или възпаление на тилните нерви. Тилното главоболие, от друга страна, се причинява от увредени шийни структури като кости, дискове и стави на ниво втори и трети шиен прешлен, както и от меките тъкани на шията. 

 

Причини за възникване

Основните причини за тилната невралгия включват:

• Травми на главата или шията: Удари, падания или инциденти могат да доведат до притискане или възпаление на тилните нерви.

• Остеоартрит: Износването на ставите в гръбначния стълб може да причини притискане на нервите.

• Дискови хернии: Херниите в шийните прешлени могат да окажат натиск върху тилните нерви, водейки до болка.

• Други фактори: Диабет, възпаление на кръвоносните съдове, инфекции и подагра също могат да бъдат причини за тилна невралгия.

 

Симптоми

Симптомите на тилната невралгия могат да включват:

• Внезапна, силна, пробождаща болка: Усеща се като токов удар в задната част на главата и врата.

• Постоянна или пулсираща болка: Между пристъпите на интензивна болка може да има постоянна или пулсираща болка.

• Чувствителност към светлина или звук: Симптоми, характерни за мигренозното главоболие.

Диагностика

Диагнозата на тилната невралгия се поставя чрез:

• Физикален преглед: Оценка на болката и чувствителността в областта на шията и главата.

• Образни изследвания: ЯМР или компютърна томография за изключване на други причини за болката.

• Диагностични нервни блокове: Инжектиране на местен анестетик около тилните нерви; ако болката намалее, това потвърждава диагнозата.

Съвременни методи за лечение

Лечението на тилната невралгия може да включва:

• Медикаментозна терапия: Противовъзпалителни средства, мускулни релаксанти и антидепресанти.

• Физиотерапия: Упражнения за укрепване на мускулите на шията и подобряване на стойката.

• Минимално инвазивни процедури:
  • Криоаблация (Крионевролиза): Използва тънка игла, която се вкарва през кожата и замразява нерва (без да го унищожава), по който се предава болката. Облекчаването на болката може да продължи от няколко месеца до 1-2 години. 
  • Радиочестотна аблация (RFA): Минимално инвазивен метод, който включва използването на топлина за унищожаване на нервната тъкан, която провежда усещането за болка. 

 

Заключение

Тилната невралгия и тилното главоболие са състояния, които могат значително да влошат качеството на живот. Ранната диагностика и прилагането на съвременни методи за лечение могат да доведат до значително облекчаване на симптомите и подобряване на ежедневната функционалност.

Ако изпитвате болки в ставите или имате съмнения за остеоартрит, консултирайте се с Д-р Лилия Иванова, за персонализирана оценка и лечение!