Какво представляват тилната невралгия и тилното главоболие?
Тилната невралгия е рядък тип хронично главоболие, характеризиращо се с остра, пулсираща болка в задната част на главата, дължаща се на компресия или възпаление на тилните нерви. Тилното главоболие, от друга страна, се причинява от увредени шийни структури като кости, дискове и стави на ниво втори и трети шиен прешлен, както и от меките тъкани на шията.
Причини за възникване
Основните причини за тилната невралгия включват:
- Травми на главата или шията: Удари, падания или инциденти могат да доведат до притискане или възпаление на тилните нерви.
- Остеоартрит: Износването на ставите в гръбначния стълб може да причини притискане на нервите.
- Дискови хернии: Херниите в шийните прешлени могат да окажат натиск върху тилните нерви, водейки до болка.
- Други фактори: Диабет, възпаление на кръвоносните съдове, инфекции и подагра също могат да бъдат причини за тилна невралгия.
Симптоми
Симптомите на тилната невралгия могат да включват:
- Внезапна, силна, пробождаща болка: Усеща се като токов удар в задната част на главата и врата.
- Постоянна или пулсираща болка: Между пристъпите на интензивна болка може да има постоянна или пулсираща болка.
- Чувствителност към светлина или звук: Симптоми, характерни за мигренозното главоболие.
Диагностика
Диагнозата на тилната невралгия се поставя чрез:
- Физикален преглед: Оценка на болката и чувствителността в областта на шията и главата.
- Образни изследвания: ЯМР или компютърна томография за изключване на други причини за болката.
- Диагностични нервни блокове: Инжектиране на местен анестетик около тилните нерви; ако болката намалее, това потвърждава диагнозата.
Съвременни методи за лечение
Лечението на тилната невралгия може да включва:
- Медикаментозна терапия: Противовъзпалителни средства, мускулни релаксанти и антидепресанти.
- Физиотерапия: Упражнения за укрепване на мускулите на шията и подобряване на стойката.
- Минимално инвазивни процедури:
- Криоаблация (Крионевролиза): Използва тънка игла, която се вкарва през кожата и замразява нерва (без да го унищожава), по който се предава болката. Облекчаването на болката може да продължи от няколко месеца до 1-2 години.
- Радиочестотна аблация (RFA): Минимално инвазивен метод, който включва използването на топлина за унищожаване на нервната тъкан, която провежда усещането за болка.
Заключение
Тилната невралгия и тилното главоболие са състояния, които могат значително да влошат качеството на живот. Ранната диагностика и прилагането на съвременни методи за лечение могат да доведат до значително облекчаване на симптомите и подобряване на ежедневната функционалност.
Ако изпитвате болки в ставите или имате съмнения за остеоартрит, консултирайте се с Д-р Лилия Иванова, за персонализирана оценка и лечение!
