Сакроилеитът е болезнено възпаление на сакроилиачните стави. Сакроилиачните стави са връзката между гръбнака и таза. Това състояние причинява болка в долната част на гърба, дупето (седалищните мускули) или краката.
Сакроилиачните стави са едни от най-големите стави в тялото и те се натоварват всеки път, когато движим или преместваме бедрата си. Сакроилеитът се получава когато нещо дразни или уврежда едната или и двете сакроилиачни стави. Това дразнене води до възпаление, което причинява болка.
Видове
- Едностранен сакроилеит – засяга една от ставите
- Двустранен сакроилеит – засяга и двете стави едновременно
Симптоми:
Болката в долната част на гърба е най-честият симптом на сакроилеит.
- Болките са най-силни рано сутрин и отслабват след раздвижване
- Засилваща се болка, след стоене в седнало положение дълго време
- Болка при изкачване на стълби или кръстосване на краката
- Усещане за остра, тъпа или пронизваща болка. Болката се разпространява от долната част на гърба към дупето (седалищните мускули) или бедрата
- Усещане за скованост сутрин, което обикновено продължава повече от час всеки път, след събуждане
Какво причинява сакроилеит?
- Артрит
- Проблеми с походката – несъответствие в дължината на краката или сколиоза, които могат да окажат неравномерен натиск върху едната страна на таза, причинявайки износване и разкъсване на ставата и повишен риск от болка
- Други здравословни състояния, които причиняват сакроилеит са: Болест на Крон, Язвен колит
- Бременност – хормоналните промени по време на бременност може да променят структурата на сакроилиачни стави
- Предишна операция на гръбначния стълб
- Спорт – вдигане на тежести
- Професии, свързани с тежка физическа работа
Ако не се лекува достатъчно бързо, болката от сакроилеит може да повлияе на способността ви да се движите. Нелекуваната болка също може да наруши съня ви и да доведе до състояния като депресия.
Диагноза:
Сакроилеитът може да е труден за диагностициране. Често сакроилеитът може да наподобява симптомите на лумбална дискова херния, коксартроза, възпаление на седалищния нерв, което води до неправилно лечение и забавяне на диагнозата.
- Рентгенография на таза
- Компютърна томография
- Магнитен резонанс
- Кръвни изследвания – за да се изключат инфекциозни причини за болката
- Консултация с ревматолог
Лечение:
- Физикалната терапия – разтягания и упражнения за укрепване на мускулите около сакроилиачните стави. Това ще намали напрежението върху ставите и ще ги поддържа по-стабилни, като по този начин се увеличава обхвата на движение в сакроилиачните стави
- Обезболяващи медикаменти – към тази група спадат Нестероидните противовъзпалителни медикаменти (НСПВС). Препоръчително е да не се приемат повече от 10 последователни дни, без консултация с вашия лекуващ лекар
- Мускулни релаксанти – мускулните релаксанти са лекарства, които лекуват мускулна болка, като предотвратяват изпращането на сигнали за болка от нервите към мозъка
- Кортикостероиди – кортикостероидите са медикаменти, които облекчават болката и възпалението
- Стероидни инжекции – инжектират се в самата става за облекчение на болката
- Криоаблация – за трайно блокиране на нервите в ставата, които изпращат сигнали за болка до мозъка
- Радиочестотна аблация
- Хирургия – рядко се налага операция за сакроилеит
